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肾小管酸中毒小便多怎么办
补充说明:肾小管酸中毒小便多怎么办
a******W 2022-03-28 17:28
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精选回答(1)
肾小管酸中毒小便多可以采取补充电解质平衡、纠正酸碱平衡失调、应用利尿剂、使用胰岛素疗法、服用保钾利尿药、应用皮质类固醇激素、补充维生素D及其活性代谢物、应用钙剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补充电解质平衡
通过口服或静脉注射电解质溶液来补充体内缺失的钠、钾、钙等离子,恢复其浓度至正常范围。此措施旨在纠正因肾小管功能障碍导致的电解质失衡引起的代谢性酸中毒和尿液排泄增多现象。
2.纠正酸碱平衡失调
通过调整饮食结构及药物干预如碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等纠正患者存在代谢性酸中毒状态。上述措施有助于改善肾脏处理酸负荷异常低效所致的尿频及伴随不适感。
3.应用利尿剂
利尿剂如、螺内酯可用于增加尿液排出量,在医师指导下选择合适种类并确定剂量。利用利尿作用促进水分和电解质排除体外从而减少液体潴留引起水肿及相关并发症风险;但需监测潜在副作用如电解质紊乱。
4.使用胰岛素疗法
胰岛素疗法包括皮下注射或静脉给予高纯度人胰岛素制剂以控制血糖水平。肾小管酸中毒可能导致血糖调节异常,使用胰岛素可稳定血糖以防进一步损害肾脏功能,并缓解频繁排尿症状。
5.服用保钾利尿药
保钾利尿药如阿米洛利、氨苯喋啶能增强肾脏对钠离子的重吸收同时减少钾离子的排泄。这类药物能够减轻由肾小管酸中毒引发的水肿及电解质失衡状况,并改善相关临床表现。
建议定期复查肾功能和电解质水平,以便及时发现并处理可能存在的问题。此外,应保持充足的水分摄入,避免脱水,有利于维持正常的生理功能。
2024-03-11 19:17
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
碳酸氢钠注射液
(1)治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2)碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。