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宝宝酸中毒是怎么回事拉的羊屎蛋是怎么回事
补充说明:宝宝酸中毒是怎么回事拉的羊屎蛋是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:27
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宝宝酸中毒可能是饥饿性酮症、乳糖不耐受、先天性肾上腺皮质增生、慢性肾衰竭、先天性代谢异常等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饥饿性酮症
饥饿性酮症是由于长时间未进食导致身体缺乏能量而出现的一种病理状态,在这种状态下,机体为了维持正常的生命活动,会分解脂肪产生能量,同时会产生大量的酮体。补充碳水化合物如糖果、面包等可以快速缓解饥饿性酮症的症状。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜乳糖酶分泌少或者缺乏,不能完全消化吸收母乳和牛乳中的乳糖。当摄入含有乳糖的食物时,乳糖会在肠道中发酵产气,进而引起腹胀、腹泻等症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食来缓解,严重者可遵医嘱使用乳糖酶制剂进行治疗。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病,由于肾上腺皮质激素合成过程中某些关键酶的缺陷导致皮质醇、雄激素和雌激素水平异常,这些激素失衡会影响体内电解质平衡,从而引发酸碱平衡紊乱。患者可在医生指导下通过药物调节体内激素水平,常用药包括磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排泄废物的能力下降,尿素氮和肌酐等废物在体内积累,这些废物可以通过影响血液pH值来改变体内的酸碱平衡。控制蛋白质摄入并遵循低盐饮食有助于延缓肾病进展,建议患者定期监测血清肌酐浓度以评估病情变化。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指由基因突变引起的某种代谢途径的酶或蛋白缺失或功能障碍,导致物质代谢过程发生异常,可能会干扰正常的酸碱平衡。针对不同的先天性代谢异常,需要采取个体化的治疗方案,例如苯丙酮尿症患者需限制苯丙氨酸摄入量,可用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
建议关注患儿的饮食习惯,避免长期空腹,保证营养均衡。必要时,应进行血液生化检测、电解质分析以及尿常规检查,以进一步评估酸碱平衡状况和排除其他潜在的代谢异常。
2024-04-06 17:13
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慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。一般有比较长的病程,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。
症状起因:一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛,几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈,短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下: 1.慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2.间质性肾炎(Interstitial Nephritis)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病,因此又称小管一间质性肾病(Tubulo-Interstitia Nephropa-thy).其病因复杂,是临床常见病,占泌尿系统疾病的25%~33%,居于慢性肾衰竭的第二位。 (1)感染:细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管,其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。 (2)免疫损害:常见药物过敏如青霉素、磺胺,自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。 (3)毒性物质损害:如氨基糖苷类抗生素,造影剂损害肾脏,重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 (4)肾脏血供障碍:如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。 (5)代谢异常:如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。 (6)物理因素:长期照射X线,恶性肿瘤X线放疗等。 (7)尿路梗阻:梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质,如合并感染则更加重病情。 (8)肿瘤直接浸润肾间质:如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。 (9)遗传性疾病:如多囊肾、肾囊肿。 (10)巴尔干肾炎:属于原因不明的肾间质性疾病,主要发生在南欧。 3.高血压动脉硬化 此时首先损害肾小管而后损害肾小球,与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。 4.继发于代谢性疾病 如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。 二、机 理 1.肾小球过度滤过学说 当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过,最终导致肾小球相继硬化而失去功能,如 85%肾切除的动物,3个月可见残余肾小球肥大,上皮细胞空泡形成,足突融合,6个月可见系膜区增大;肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落,最后导致局灶性、节段性肾小球硬化,肾脏滤过率进一步减少,肾功能进一步恶化。 2.矫枉失衡学说 在慢性肾衰竭时,体内有毒物质增加,机体为了清除某些毒物而代偿,结果出现了新的不平衡,如肾小球滤过率下降,尿磷排泄减少,出现高血磷,低血钙,刺激甲状旁腺分泌增加,作用于肾小管,增加尿磷排泄,使血磷降低,血钙升高,恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身,使肾小球滤过率进一步下降,肾功能进一步恶化。 慢性肾衰竭时,肾小球滤过率低,排钠减少,此时利钠激素分泌增加,近端肾小管重吸收钠减少,但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用,因此使许多组织对钢转运障碍,造成了新的不平衡。 3.毒素学说 在尿毒症时体内有200多种物质增加,其中有20多种具有毒性物质,分小分子(分子量<500人中分子(分子量500~5000)和大分子物质(分子量>5000)三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类,细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神 经病变、尿毒症脑病,红细胞生成素抑制,胰岛素活性抑制,脂蛋白脂酶活性抑制,血小板功能损害,细胞免疫功能低下,性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时,高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加,引起组织钙沉积,神经传导速度减慢,脑细胞含钙量增加,同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因,除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。
常见检查:
就诊科室:泌尿、肾
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
50%葡萄糖注射液
1.补充能量和体液,用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。 2.低糖血症; 3.高钾血症; 4.高渗溶液用作组织脱水剂; 5.配制腹膜透析液; 6.药物稀释剂; 7.静脉法葡萄糖耐量试验; 8.供配制GIK(极化液)液用。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良。