发病时间：不清楚
脑血管畸形药物保守治疗
补充说明：脑血管畸形药物保守治疗
a******W 2022-03-28 17:27
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管畸形的药物保守治疗可能包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、或丙戊酸钠等抗癫痫药物。由于脑血管畸形的复杂性，建议在专业神经外科医师的指导下进行治疗，并定期监测药物效果和副作用。
1.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于癫痫发作的辅助治疗。该药物能够阻断电压敏感性钠通道和钙通道，从而抑制异常放电的发生。从初始剂量逐渐增加至有效控制剂量，以减少皮疹发生风险。
2.左乙拉西坦
左乙拉西坦可用于成人及4岁以上儿童癫痫患者，可作为单一及添加疗法用于成人及4岁以上儿童及青少年的癫痫部分性发作的加用治疗。肾功能损害者需调整剂量。
3.奥卡西平
奥卡西平适用于各种类型的癫痫发作，包括脑血管畸形导致的癫痫发作。其机制是通过调节神经元的兴奋性和抑制性，稳定神经系统的电生理状态。通常起始剂量较低，逐步增加至有效剂量，以减少副作用发生。
4.
可用于脑血管畸形患者的镇静和催眠。它具有强大的中枢神经系统抑制作用，能增强GABA受体介导的氯离子内流，降低突触后膜对GABA的反应性。长期使用时应定期评估是否需要继续使用。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠可用于多种类型癫痫发作的预防。此药为广谱抗惊厥剂，可通过增强GABA介导的抑制来减少神经元过度放电。遵循医嘱逐步调整治疗方案，监测血液中药物浓度以防毒性积累。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行用药。对于脑血管畸形的药物保守治疗，患者要保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等，有利于病情恢复。
2024-03-22 10:28
举报相关问题
向医生提问
脉管瘤(vasculartumor)亦称管型瘤，或分别称血管瘤，淋巴管瘤;但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形(vascular malformation)。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。一般地说，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管栓塞。
症状起因：一种具有正常内皮细胞的组织结构和生物特性的毛细血管、静脉和动脉或淋巴管的异常扩张和沟通。其血管内皮细胞无异常增殖,周围有正常网状结缔组织包绕,内可见平滑肌组织。绝大多数(89.3%)出生后即发现,继后随年龄增长而缓慢生长,从不消退。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
