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呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒治疗
补充说明：呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的治疗可采取补液治疗、纠正电解质失衡、补充碳酸氢盐、减少过度通气、控制原发病等措施。
1.补液治疗
通过增加血容量来提高血压，改善组织灌注和氧合。用于治疗脱水引起的低血压和器官供血不足。在急性失血或休克时尤为有效。
2.纠正电解质失衡
调整体内钠、钾等电解质水平至正常范围以恢复生理平衡。针对因电解质异常导致的心律失常或其他相关疾病。需监测患者反应以防过量。
3.补充碳酸氢盐
提高血液中碳酸浓度，降低pH值，纠正呼吸性碱中毒。适用于因肺换气过度引起CO?排出过多所致的上述病症。使用时应密切观察患者的临床表现及实验室检查结果。
4.减少过度通气
减少呼出二氧化碳的速度，从而达到调节体内二氧化碳含量的目的。此方法适合于轻度至中度的呼吸性碱中毒患者。实施过程中应注意避免过度抑制呼吸。
5.控制原发病
解决根本原因，如感染或创伤，可以防止病情进一步恶化。主要针对由其他基础疾病引发的并发症。需要根据具体病因制定个性化管理策略。
在处理呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒时，应密切监测患者的症状变化及生化指标，及时调整治疗方案。必要时可咨询医生，在其指导下使用相应药物进行针对性治疗。
2024-02-28 18:25
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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