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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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27周早产儿体重不增加可能是蛋白质-能量营养不良、先天性甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢性疾病或感染性并发症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
由于早产儿消化系统发育不完善,摄入和吸收营养物质的能力有限,导致蛋白质和能量供应不足,进而影响生长发育。适当调整配方奶,选择高蛋白、低乳糖的特殊配方奶,有助于改善早产儿的营养状况。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足引起的临床综合征。此病会导致新陈代谢率降低,从而影响到婴儿的生长发育,包括身高和体重增长缓慢。通过医生开具的处方,在新生儿时期开始给予左旋甲状腺素替代疗法,可以有效地控制病情。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏而引起一系列临床表现,其中包括向心性肥胖、高血压等。确诊后需要使用糖皮质激素类药物进行长期替代治疗,如氢化可的松或。
4.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷所导致的疾病,这些疾病的共同特点是出生时可能没有明显症状,但随着年龄的增长会出现各种各样的身体问题,包括生长迟缓。针对不同的遗传代谢性疾病有相应的治疗方案,需在专业医师指导下进行,例如苯丙酮尿症患者需要低苯丙氨酸饮食。
5.感染性并发症
感染性并发症是指在原有疾病的基础上又发生了新的感染,此时机体免疫状态进一步下降,无法有效抵抗病原菌侵袭,可能导致病情加重甚至器官功能衰竭。感染性并发症的治疗通常需要使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,以控制感染并促进早产儿恢复健康。
建议定期监测早产儿的生长曲线,以便及时发现生长滞后的情况。必要时,应考虑进行血常规、电解质分析以及甲状腺功能测定,以排除其他潜在的病理因素。

2024-04-21 22:22

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疾病百科

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

适用药品

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

沙美特罗替卡松粉吸入剂

沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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