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怎么区别代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
补充说明：怎么区别代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
a******W 2022-03-28 17:29
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精选回答(1)
代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的区别在于病因、血气分析结果、临床表现、实验室检查结果以及治疗措施。
1.病因
代谢性酸中毒是体内产生过多的固定酸或肾脏排酸障碍导致血液中碳酸氢根离子减少；而代谢性碱中毒则是因为体内丢失了氯化氢或者碳酸氢盐。
2.血气分析结果
代谢性酸中毒时，血液中的二氧化碳分压升高，pH值降低；而代谢性碱中毒时，血液中的二氧化碳分压降低，pH值升高。
3.临床表现
代谢性酸中毒常表现为呼吸加深加快、口干舌燥、尿量增加等；而代谢性碱中毒可能引起恶心呕吐、心律不齐等症状。
4.实验室检查
检测血液中的电解质浓度可区分两种情况。代谢性酸中毒通常伴随高钾血症和低钙血症；而代谢性碱中毒与高钙血症相关联。
5.治疗措施
纠正水和电解质失衡是关键差异点。补充电解质溶液以恢复正常的钠、钾平衡是处理酸中毒的主要手段；而调整钙水平至正常范围是治理碱中毒的核心策略。
在诊断这两种疾病时，应避免使用可能导致进一步电解质紊乱的药物，如利尿剂，以免加重病情。
2024-02-07 14:43
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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