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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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营养不良性水肿的治疗可以考虑营养支持治疗、利尿剂治疗、皮质类固醇治疗、免疫调节治疗等方法。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来纠正蛋白质-能量不足,促进机体恢复。适用于存在严重消瘦、体重下降超过正常范围的情况。实施时需监测患者反应及液体平衡。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗旨在通过增加尿液排泄减轻水肿,常用药物包括、氢等。此方法适合用于缓解由心力衰竭、肾病综合征等疾病引起的水肿。使用时应监控电解质平衡。
3.皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有抗炎作用,能减少组织水肿,常选用、甲泼尼龙等口服或注射给药。对于自身免疫性疾病导致的水肿有效,如系统性红斑狼疮。需要密切观察副作用,并遵循医嘱调整剂量。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过抑制异常免疫反应来控制水肿,可采用环磷酰胺、环孢素等内服或静脉注射。针对某些感染后诱发的免疫相关水肿有益,例如巨球蛋白血症。在治疗期间需定期评估病情变化。
营养不良性水肿需注意避免高盐饮食,以免加重水肿症状。同时,建议定期进行营养评估和监测,以确保获得足够的营养支持。

2024-03-18 10:54

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疾病百科

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营养不良性水肿

营养不良性水肿(nutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现,由于长时间的负氮平衡,以致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低,加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。

  • 症状起因:病因: 1.蛋白质吸收障碍 长期腹泻,慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲,又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐,或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质,也可发生水肿。 2.蛋白质的消耗过多 脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解,都可致营养不良性水肿。 3.蛋白质合成障碍 肝脏能合成各种血浆蛋白,如:白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原,亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退,虽然蛋白质的供给和吸收正常,但合成蛋白质的功能降低,因而血浆蛋白低下,发生水肿及腹水等症状。

  • 可能疾病: 小儿脓胸 拉肚子 热带口炎性腹泻 营养缺乏性神经病变

  • 常见检查:

  • 就诊科室:营养科

适用药品

腺苷钴胺片

主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少的辅助治疗。

肠内营养乳剂 (TPF)

本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人,尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况:高分解代谢状况、液体入量受限(如心功能不全病人)、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维,有利于维持患者肠道结构和功能,适于长期应用。

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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