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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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三个月宝宝吐奶哭闹可能是胃食管反流、幽门螺杆菌感染、急性胃肠炎、先天性肥厚性幽门狭窄、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,引发吐奶和不适感。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流
由于婴儿贲门括约肌发育不全,导致胃内容物逆流入食道,引起吐奶和哭闹。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如多潘立酮、莫沙必利等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起消化不良,进而出现吐奶现象。当患儿受到炎症刺激时,可能会因为疼痛而出现哭闹的情况。可在医生指导下采用三联疗法根除幽门螺杆菌,即一种质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素;或者四联疗法,即在三联疗法的基础上加上一种铋剂,如胶体果胶铋。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的肠道炎症反应,在炎症因子的作用下会导致呕吐、腹泻等症状发生,从而引起吐奶和哭闹的现象。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液或电解质补充剂以纠正水电解质紊乱。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期常见的消化道畸形之一,由于幽门环状肌肥厚导致食物通过受阻,使胃排空延迟,进而引发吐奶和哭闹的症状。确诊后可通过手术治疗的方式解决,例如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内发生堵塞,导致肠内容物无法正常通过,此时肠道压力增高,会诱发恶心、呕吐、腹部阵发性绞痛以及停止排气排便等情况发生,进而表现为吐奶和哭闹。患者需要禁食禁水,同时可以遵照医生的意见服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等促进消化道功能恢复。
建议密切观察宝宝的症状变化,定期评估体重增长情况,必要时进行钡餐造影、超声波检查等,以排除其他潜在的消化系统疾病。家长平时要注意喂养姿势正确,避免过快过多地喂奶,以免加重不适症状。

2024-02-17 02:08

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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