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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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十一个月宝宝吐奶可能是幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高、遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,进而影响食物消化吸收,引起吐奶。此外,幽门螺杆菌产生的毒素可刺激胃壁细胞过度分泌胃酸,导致胃内容物返流。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如青霉素类抗生素联合克拉霉素、阿莫西林胶囊联合奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病由于胃贲门括约肌功能减弱,导致胃内容物逆流入食道,当胃内容物反流至咽喉部时会引起吐奶现象。此外,胃液中的氢离子刺激食道黏膜,引起烧心感。患者可在医生指导下使用促动力药如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物反流。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层增生肥厚而引起的肠道梗阻,使胃内容物排出受阻,从而出现吐奶的现象。此外,由于胃排空障碍,患儿还可能出现呕吐后仍有饥饿感的情况。手术切除肥厚的幽门组织是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的主要方法,如幽门环切开术。
4.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑室系统发生扩张,压迫第四脑室底部的延髓呼吸中枢,引起呕吐反射,表现为吐奶。此外,颅内高压还会引起头痛、眩晕等症状。降低颅内压是治疗颅内压增高的关键,可通过遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等利尿剂快速降颅压。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病会影响机体对营养物质的吸收和利用,导致消化不良,进而引起吐奶。这类疾病的诊断需通过血液、尿液分析以及基因检测来确定。治疗遗传代谢性疾病需针对具体病因制定方案,可能包括特殊饮食管理、维生素补充等非手术治疗方法,严重情况下可能需要手术干预,如肝移植。
建议密切观察宝宝的吐奶频率和量,若频繁吐奶且伴有体重下降,应尽快就医以排除潜在的消化系统疾病。可以带孩子到医院做胃镜检查、血常规检查、幽门螺杆菌检测以及电解质水平测定等,以便进一步评估病情并采取适当的治疗措施。

2024-03-10 02:17

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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