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肾小管性酸中毒实验室检查
补充说明：肾小管性酸中毒实验室检查
a******W 2022-03-28 17:31
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肾小管性酸中毒的实验室检查可能包括尿液碳酸氢盐浓度测定、血气分析、电解质水平检测、肾脏功能测试以及尿液钙水平测定。鉴于肾小管性酸中毒可能影响电解质平衡和肾脏功能，建议就医并进行相关检查以确诊。
1.尿液碳酸氢盐浓度测定
通过测量尿液中的碳酸氢盐含量来评估肾小管对酸碱平衡的调节能力。收集清晨首次排泄的中段尿液样本并送至实验室进行分析。
2.血气分析
血气分析可以确定是否存在呼吸性或代谢性酸碱平衡失调，有助于诊断肾小管性酸中毒。 化验时抽取血液样本，在无菌条件下立即进行分析，得出结果迅速可靠。
3.电解质水平检测
通过检测血液中的钠、钾等离子体浓度，判断肾小管是否正常吸收这些物质。 医生会抽取患者的静脉血样，在实验室中快速检测上述离子的浓度。
4.肾脏功能测试
检查肾脏过滤废物和多余液体的能力以及维持体内电解质平衡的情况。 包括肌酐、尿素氮等指标在内的血液和尿液分析可提供关于肾脏健康的线索。
5.尿液钙水平测定
钙是肾结石的主要成分之一，测定尿钙可以帮助诊断与肾小管性酸中毒相关的肾结石。 分析通常采用化学方法如Jaffe反应或离子选择电极法直接测定尿液中的钙含量。
以上各项检查前应避免摄入利尿剂或其他可能影响电解质平衡的食物及药物至少8小时。
2024-02-14 16:17
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
