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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早产儿吃母乳拉肚子可能是乳糖不耐受、消化系统发育不成熟、感染性肠炎、先天性免疫缺陷、遗传代谢性疾病等病因导致的。由于早产儿的生理特点,若出现不适症状,家长应立即带孩子就医,以便进行针对性处理。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致无法完全分解母乳中的乳糖,进而引起腹泻、腹胀等不适症状。可遵医嘱使用乳糖酶制剂来改善肠道对营养物质的吸收和利用,如L-乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
2.消化系统发育不成熟
早产儿消化系统发育不完善,可能导致食物不能被充分消化吸收,从而引起腹泻。针对这种情况,可以考虑给予早产儿适当的营养支持,例如添加一些易于消化的食物,如米粉、香蕉泥等。
3.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他病原体引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠黏膜,导致其分泌大量液体,引起腹泻。对于感染性肠炎,需要及时就医,在医生指导下进行抗感染治疗,如口服头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
4.先天性免疫缺陷
先天性免疫缺陷患儿存在免疫球蛋白合成不足或功能异常,易发生反复感染,包括胃肠道感染,此时胃肠道黏膜防御屏障受损,无法有效抵御致病菌侵袭,导致腹泻。治疗通常涉及免疫调节治疗,可能需要静脉注射丙种球蛋白以提高机体免疫力,同时需监测患儿病情变化。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病由基因突变引起,导致身体中某种生化过程出现障碍,影响了正常的生理功能,可能会导致腹泻的发生。确诊后,应遵循医嘱进行针对性治疗,如苯丁酸钠适用于脂肪酸氧化障碍,而精氨酸有助于鸟氨酸循环障碍患者的康复。
建议密切观察早产儿的大便次数和颜色,如有持续腹泻或脱水迹象,应及时就医。必要时,可在医师指导下通过新生儿疾病筛查、血常规以及电解质分析等检测手段进一步评估早产儿的健康状况。

2024-02-05 01:22

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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