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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

排尿排不净有余尿可能是由膀胱炎、膀胱结石、膀胱颈梗阻、压力性尿失禁、前列腺增生等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动和尿意频繁,从而引起尿不尽感。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的结石。当结石移动时,会对膀胱产生刺激作用,导致排尿困难和尿不尽感。对于较小的膀胱结石,可以考虑采用非手术方法如增加水分摄入量来促进结石排出;若结石较大则需行经尿道膀胱镜碎石术。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变或者受到压迫,会引起排尿阻力增大,出现排尿不畅的情况。由于膀胱出口受阻,导致尿液无法完全排出而残留在膀胱内,表现为尿不尽。针对膀胱颈梗阻,可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等来缓解排尿困难的症状。
4.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉功能减弱导致的,在腹压增高时尿液不自主地流出。这使得尿液容易从膀胱中溢出,造成余尿的感觉。SUI的常见治疗方法包括盆底肌训练、电刺激疗法以及使用阴道托片等非手术方法来加强盆底肌肉的支持力。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病,由于前列腺组织细胞异常增长,使前列腺体积增大,进而压迫尿道,导致排尿不畅。这种情况下,每次排尿后可能仍有部分尿液残留于膀胱内,形成余尿感。患者可在医生指导下口服5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、依立雄胺等药物以减缓前列腺生长速度,改善排尿障碍。
建议定期监测排尿情况,保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液浓度,减少膀胱刺激。同时,应避免长时间憋尿,以免加重膀胱负担。

2024-04-01 08:02

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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