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新生儿黄疸高查血白细胞高一点是什么原因
补充说明：新生儿黄疸高查血白细胞高一点是什么原因
a******W 2022-03-28 17:32
新生儿黄疸 增高 新生儿溶血病 先天性胆道闭锁 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸高伴随白细胞增高可能提示感染性疾患、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁、巨球蛋白血症、母乳喂养等病因。这些情况可能导致新生儿免疫系统反应异常，进而引起白细胞计数增加。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性疾患
感染性疾患包括细菌、病毒或其他微生物引起的感染，这些感染可能导致免疫系统反应增强，从而导致白细胞计数升高。针对不同类型的感染，需要使用不同的抗生素进行治疗。例如，革兰氏阳性菌感染可使用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行治疗；而革兰氏阴性菌感染则需选用头孢菌素类药物如头孢克肟颗粒。
2.新生儿溶血病
新生儿溶血病是由于母婴血型不合导致的一种同种免疫性疾病，此时红细胞破坏增加，骨髓造血功能旺盛，出现代偿性白细胞增生，表现为白细胞升高的现象。通常采用静脉注射丙种球蛋白和白蛋白等方法来控制病情发展。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁时，胆汁无法正常流入肠道，导致胆红素逆流入血液中，引起胆红素水平升高，进而影响到白细胞的数量。手术治疗是解决胆道闭锁的主要手段，常见的手术方式有葛西手术和肝移植术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大以及高黏滞状态，当患者处于高黏滞状态时，会影响白细胞的迁移和分布，导致白细胞数量偏高。对于巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用方案为环磷酰胺联合。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在新生儿肠道内可以将未结合胆红素转化为结合胆红素，结合胆红素不被肝脏摄取，因此不会经过肝脏代谢，也不会对肝脏造成损伤，但会导致胆红素在体内蓄积，使总胆红素浓度增高，间接胆红素也会随之增高，进而导致直接胆红素也增高。新生儿黄疸可以通过暂停母乳喂养来进行缓解，也可以通过光照疗法来降低胆红素水平。
建议定期监测新生儿的生命体征和临床表现，以早期发现并处理可能的并发症。必要时，医生可能会安排超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或基因检测，以进一步评估新生儿的健康状况。
2024-02-01 01:02
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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