发病时间：不清楚
新生儿黄疸越来越高是什么原因
补充说明：新生儿黄疸越来越高是什么原因
a******W 2022-03-28 17:32
我要咨询
精选回答(1)
新生儿黄疸越来越高可能是胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁受阻、新生儿溶血病、母乳喂养等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加、遗传性或获得性红细胞增多症、感染等导致未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力。通过光疗如间断照射蓝光治疗可降低血液中未结合胆红素水平。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
肝细胞摄取和处理胆红素障碍会影响胆红素的正常代谢，使胆红素不能被有效地转运到肝细胞内进行代谢，进而引起胆红素在血液中的浓度升高。可以遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗，以促进胆红素的清除。
3.肝细胞排泄胆汁受阻
肝细胞排泄胆汁受阻是指胆汁无法正常地从肝脏进入小肠，导致胆红素在体内积累。可通过手术方式解除梗阻，例如经皮穿刺胆道引流术、经皮肝穿刺胆管造影术等。
4.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会发生免疫反应，导致红细胞破坏加速。未结合胆红素形成增加，超过了肝细胞的处理能力，此时就会出现黄疸。如果是ABO血型不合引起的溶血病，可以通过换血疗法来改善病情。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道中能将胆红素转化为未结合胆红素，加重了肝脏负担，从而引起胆红素水平上升。如果新生儿黄疸是由母乳喂养引起的，则需要暂停母乳喂养48至72小时，以减轻胆红素升高的程度。
建议密切监测新生儿的皮肤和眼白是否呈黄色，以及尿液颜色是否加深，以评估黄疸的程度。必要时，应进行血清胆红素水平检测，以确定具体的治疗方案。
2024-04-20 21:47
举报相关问题
向医生提问
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
