首页> 儿科> 小儿内科> 早产儿> 早产儿病理性黄疸是什么原因引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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早产儿病理性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力差、胆汁排泄障碍、新生儿溶血病、感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生大于其代谢速度所致。当肝脏摄取和结合胆红素的能力相对不足时,会导致血液中的未结合胆红素水平升高。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗,以抑制抗原-抗体反应,减少胆红素的生成。
2.肝细胞处理胆红素能力差
因为肝细胞发育不成熟,导致胆红素的摄取、结合和排泄功能较差,无法有效清除血液中的胆红素。可以考虑光疗,通过特定波长的光照射皮肤来帮助降低胆红素水平。
3.胆汁排泄障碍
如果胆道发生梗阻,胆汁不能正常排出体外,则会引起胆红素浓度增高,出现病理性的黄疸现象。对于胆汁淤积性黄疸,可以在医生指导下用熊去氧胆酸片等利胆药物促进胆汁排泄。
4.新生儿溶血病
由于母子血型不合引起的一种同族免疫性溶血病,此时红细胞破坏增加,超过了肝脏处理胆红素的能力,就会引起胆红素水平升高。如果是ABO血型不合导致的溶血病,可遵照医生的意见给予静脉注射白蛋白以及输血治疗。
5.感染
感染可能导致炎症反应加剧,进而加速胆红素的生成和血液循环中未结合胆红素的增加。针对感染因素引起的病理性黄疸,应积极寻找并消除感染源,如使用抗生素治疗细菌感染。
家长还要注意观察患儿的精神状态和饮食情况,必要时需到医院完善血常规、血生化等相关检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-04-22 03:08

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病理性黄疸

黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待,加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。

  • 症状起因:了解儿母妊娠史,分娩史,临产前有无感染及用药史,有无输血史,家族成员有无肝炎,黄疸史。注意胎次,是否早产,有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史,详细询问黄疸出现及持续时间,程度与消长情况,大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺,水杨酸制剂,大剂量维生素K3,K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。

  • 可能疾病: 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科、肝病

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