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重度脂肪肝肝区疼痛是怎么回事
补充说明：重度脂肪肝肝区疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度脂肪肝引起肝区疼痛可能与酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和纤维化，进而引起肝细胞坏死和修复，从而出现肝区疼痛的情况。患者需要戒酒并配合医生使用保肝、护肝类药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.非酒精性脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，引起局部炎症反应，进而诱发肝区疼痛的现象发生。针对这种情况，患者可以在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物控制体重，减轻肝脏负担。
3.自身免疫性肝炎
由于遗传因素和环境因素共同作用下，机体对自身抗原产生耐受状态被打破，导致机体免疫系统攻击自身的肝细胞，引起肝组织发炎和水肿，表现为肝区疼痛的症状。患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等激素类药物抑制自身免疫应答，保护肝脏免受进一步损害。
4.药物性肝损伤
主要是因为长期服用某种药物或者过量用药引起的肝脏损伤，当肝脏受到损伤时会引起肝区疼痛。对于药物性肝损伤所致的肝区疼痛，患者需停用可疑致病药物，并在医师指导下应用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾葡甲胺片等药物以促进肝功能恢复。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构改变，影响血液循环，使血液回流受阻，此时肝脏处于缺氧的状态，所以会出现肝区疼痛的情况。肝硬化患者可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗，改善病情。
重度脂肪肝患者应注意饮食调整，减少高脂食物摄入，增加膳食纤维含量。建议定期进行肝功能测试、超声检查以及血脂水平监测，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-15 10:25
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
