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为什么会有母乳性黄疸怎么治疗比较好
补充说明：为什么会有母乳性黄疸怎么治疗比较好
a******W 2022-03-28 17:33
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精选回答(1)
会有母乳性黄疸可能是由于胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、先天性溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁。当胆红素代谢异常时，会导致其积累并引起黄疸。轻至中度的黄疸可通过暂停母乳喂养、光疗等方法缓解。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，未结合胆红素产生增多，超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力，进而出现以间接胆红素升高为主的高胆红素血症。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗，能有效抑制抗原-抗体反应，减轻溶血程度。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生，导致血液中的IgM水平显著增高，进而使未结合胆红素无法被正常地运输到肝脏进行转化，从而引起胆红素的潴留和升高。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.先天性溶血性贫血
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，提前破裂、溶解，此时大量的血红蛋白释放入血，超过肝脏处理能力就会形成胆红素。可遵照医生的意见通过脾脏切除术来改善病情，减少红细胞的破坏。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传缺陷引起的溶血性贫血，由于遗传基因突变导致红细胞结构或功能异常，使其更易受到破坏而发生溶血，产生的胆红素高于正常的水平。对于遗传性溶血性贫血，需要针对具体类型制定个性化方案，如地中海贫血可采用低剂量阿糖胞苷联合去铁胺进行治疗。
建议密切监测患儿的胆红素水平，避免脱水和饥饿状态。必要时，应考虑进行血常规、尿液分析以及血清胆红素测定等检验项目，以评估病情变化。
2024-04-17 19:09
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
