首页> 内科> 肾内科> 尿隐血> 尿隐血尿蛋白怎么治疗

精选回答(1)

张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗,急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。

提问

出现尿隐血尿蛋白可以使用沙坦类、普利类的药物,抗生素,外科手术进行治疗。
尿潜血的阳性和尿蛋白的丢失一般见于慢性肾小球肾炎,治疗主要根据引起慢性肾小球肾炎的病理类型来决定的。当然也有其他的原因导致尿蛋白以及尿隐血的阳性,如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤以及泌尿系统感染都会导致尿潜血和尿蛋白的阳性。如果是慢性肾小球肾炎所引起的,在早期需要使用沙坦类或者普利类的药物来降低肾小球囊内的压力、减少尿蛋白的丢失并且可以控制血压,以达到保护肾功能的目的。如果是泌尿系统感染所引起的尿潜血和尿蛋白阳性,那么需要通过抗生素进行治疗,临床上多选择头孢菌素类或者喹诺酮类抗生素进行处理。如果是泌尿系统结石或者泌尿系统肿瘤所引起的尿潜血和尿蛋白阳性,一般是通过外科的手术进行处理,这种情况有可能可以得到部分缓解或者好转。
如果是慢性肾小球肾炎引起的,患者平时要注意低盐饮食,减少咸菜、坛菜、酱油等食物的摄入量,同时还要注意低脂饮食,不要吃动物内脏、肥肉等食物,如果患者合并有高磷血症,还要特别控制磷的摄入。如果是泌尿系统感染引起的,患者平时要注意补充水分,可以多饮水来增加尿量,以减轻泌尿系统的刺激症状,并有助于炎性物质的排出。患者还要忌辣椒、生蒜等辛辣、刺激性食物,以免加重症状。患者还要忌酒、忌油腻食物,可以多进食富含维生素、有营养的清淡类食物。如果是泌尿系统结石或者泌尿系统肿瘤引起的,患者要少食含草酸、钙的食物,如油菜、菠菜、海带、核桃、甜菜、芝麻酱等食物。

2022-03-25 17:45

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尿隐血 (尿潜血)

尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。

  • 症状起因:一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。 真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。 基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。 除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。 尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。

  • 可能疾病: 慢性膀胱炎 肾结石 输尿管结石

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