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高密度脂蛋白和总胆固醇偏高是怎么回事
补充说明：高密度脂蛋白和总胆固醇偏高是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高密度脂蛋白和总胆固醇偏高可能是由酒精性肝炎、药物副作用、甲状腺功能亢进、肾病综合征、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏损伤，影响脂肪代谢，从而出现高密度脂蛋白和总胆固醇偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的主要手段，可以减轻肝脏负担，改善血脂水平。
2.药物副作用
某些药物如利尿剂、雌激素等可引起血脂异常，导致高密度脂蛋白和总胆固醇升高。如果发现药物引起的血脂偏高，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌增加，促进脂肪分解，导致高密度脂蛋白和总胆固醇偏高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，减少血脂异常的发生。
4.肾病综合征
肾病综合症患者由于肾脏过滤功能受损，会导致体内蛋白质丢失过多，使得血浆白蛋白降低，进而刺激肝脏合成更多的脂蛋白，造成高密度脂蛋白和总胆固醇偏高。糖皮质激素如和环磷酰胺是常用的治疗肾病综合症的药物，能够抑制免疫反应，缓解蛋白尿，间接起到降脂作用。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续增高，会引起脂质代谢紊乱，导致高密度脂蛋白和总胆固醇偏高。口服降糖药如二甲双胍和格列齐特能有效控制血糖，预防脂质代谢异常。
建议定期进行血脂检测以及肝功能检查，以监测血脂水平和肝脏健康状况。必要时，可能需在医师指导下使用他汀类药物进行调脂治疗，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
2024-03-20 21:17
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
