首页> 外科> 神经外科> 神经> 三叉神经疼打了封闭针还疼.是怎么回事?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

三叉神经疼打了封闭针还疼可能是带状疱疹感染、三叉神经炎、三叉神经瘤、多发性硬化症、桥小脑角病变等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.带状疱疹感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的,当病毒再次活跃时,可能会对三叉神经造成持续性的炎症和损伤,进而引起疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法,如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦缓释胶囊等,可以抑制病毒复制,缓解疼痛。
2.三叉神经炎
三叉神经炎通常由病毒感染或其他原因导致的神经发炎引起,此时由于炎症刺激会导致三叉神经出现异常放电的情况发生,从而诱发疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。如果是由带状疱疹引起的,则需要配合医生服用抗病毒药物进行治疗,比如盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等。
3.三叉神经瘤
主要是因为遗传因素或者外伤等原因导致颅内组织异常增生所形成的肿瘤,会对周围正常的组织以及结构产生压迫作用,所以会引起面部剧烈疼痛的现象发生。对于良性且较小的肿瘤,首选手术切除的方式进行处理,比较常用的手术方式为显微镜下垂体腺瘤摘除术、开颅三叉神经鞘瘤切除术等;若为恶性则需联合放射治疗。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病,其特征是在中枢神经系统中形成多个散在的髓鞘脱失斑块,这些斑块可能会影响三叉神经的功能,导致疼痛的发生。患者可在医生指导下使用皮质类固醇进行治疗,例如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等,具有一定的抗炎效果,有助于减轻症状。
5.桥小脑角病变
桥小脑角处存在多种类型的病变,包括肿瘤、囊肿、血管畸形等,这些病变可能导致局部压力增高,压迫到三叉神经,引发疼痛。针对桥小脑角病变的治疗取决于具体的诊断结果,可能需要通过手术切除病变组织,如经颞骨开窗术、乙状窦后入路手术等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以免加重疼痛症状。饮食方面宜清淡易消化,避免食用辛辣刺激性食物,以免诱发或加剧三叉神经痛。

2024-03-16 00:06

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带状疱疹 (缠腰火丹,缠腰龙,蛇盘疮,蛇串疮)

带状疱疹(herpeszoster,HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

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