首页> 内科> 消化内科> 总胆汁酸> 谷氨酰转肽酶和总胆汁酸偏高的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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谷氨酰转肽酶和总胆汁酸偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、慢性乙型肝炎、胆管炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,细胞膜通透性增加,ALT、AST等肝功能指标释放入血,因此会出现ALT和AST水平升高。戒酒是治疗的关键,同时需要保肝治疗,如使用水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会引起肝脏损伤,导致ALT和AST升高。这些药物可能直接损害肝细胞,也可能通过其他途径间接影响肝功能。立即停用可疑药物并寻求医生帮助进行进一步评估和处理。
3.非酒精性脂肪性肝病
NASH患者由于肝脏内脂肪沉积过多,导致肝细胞发生炎症和坏死,进而引起ALT和AST升高。改善生活方式,如合理饮食和加强体育锻炼,以减轻体重,可在一定程度上缓解病情。
4.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的肝脏疾病,病毒持续复制会导致肝细胞受损,ALT和AST升高。抗病毒治疗是关键,可选用核苷类药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
5.胆管炎
胆管炎由胆道梗阻或细菌感染引起,胆汁淤积可能导致胆红素和ALP水平升高,而炎症则会引起GOT和GPT的上升。主要采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
针对以上异常结果,建议定期监测肝功能,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,遵循医嘱进行相关检查和治疗。

2024-03-23 12:50

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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