首页> 内科> 消化内科> 总胆汁酸> 谷氨酰转肽酶和总胆汁酸偏高的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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谷氨酰转肽酶和总胆汁酸偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、慢性乙型肝炎、胆管炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,会导致谷氨酰转肽酶活性增高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会引起肝脏毒性反应,进而导致肝功能异常,出现上述现象。这主要是因为这些药物中的化学成分对肝细胞造成直接损害或间接刺激了免疫系统的反应。针对药物引起的肝损伤,首先应停用可能引起肝损的药物,然后可以遵医嘱服用护肝片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖症、高血脂症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,从而诱发此疾病的发生。当肝脏受到炎症刺激时,会引起肝细胞膜通透性的改变,使谷氨酰转肽酶从细胞内释放到血液中,导致其浓度升高。此类患者可通过运动疗法来改善病情,比如游泳、慢跑等,有助于减轻体重,缓解不适症状。
4.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的,病毒持续复制可导致肝脏发生炎症坏死,引起肝功能异常,表现为ALT、AST、ALP、GGT升高等。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁发炎,可能是由细菌感染引起的,这些细菌通过血液循环进入胆管,繁殖并产生毒素,导致胆管内壁发炎,进而影响肝脏的功能,包括胆红素代谢和胆汁分泌。对于胆管炎患者,可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。同时,注意饮食健康,减少酒精和脂肪摄入,保持规律的生活作息,有利于维护肝脏健康。

2024-03-06 12:59

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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