首页> 外科> 心胸外科> 室间隔缺损> 室间隔缺损杂音产生的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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室间隔缺损杂音可能是由心脏瓣膜发育不全、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心脏瓣膜发育不全
心脏瓣膜发育不全导致血液流动异常,当血液从左心室流入右心室时,在室间隔处产生湍流和压力差异,从而形成杂音。患者可在医生指导下使用地高辛片、卡托普利片等药物进行治疗。其中地高辛片适用于心力衰竭的治疗,而卡托普利片则用于降低血压。
2.肺动脉高压
肺动脉高压增加右心室的工作负荷,导致室间隔向左移动,室间隔回路受压增大,室间隔缺损处血流量增加,出现杂音。患者可遵医嘱服用盐酸米诺地尔片、硝苯地平片等扩张血管类降压药来缓解不适症状。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄使左心室收缩时部分血液无法完全进入主动脉,而是逆流至左心室,导致室间隔缺损处血流量增加,出现杂音。患者需要及时就医,可通过球囊主动脉瓣植入术的方式进行治疗,以恢复正常的血流动力学状态。
4.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全导致左心室收缩时部分血液回流到左心房,增加左心室的工作负荷,室间隔缺损处血流量增加,出现杂音。患者可以听从医生建议通过经皮穿刺房间隔造口术、经导管封堵术等方式进行治疗。
5.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全导致右心室收缩时部分血液回流至右心房,增加右心室的工作负荷,室间隔缺损处血流量增加,出现杂音。患者应减少钠摄入量,同时遵循低脂饮食,有助于减轻心脏负担。必要时,可能需行三尖瓣置换术。
针对室间隔缺损引起的杂音,建议定期监测心率和呼吸频率,以及观察是否有活动后气促的情况发生。此外,还可配合医生进行超声心动图检查,以便于评估病情变化。

2024-01-14 08:21

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心室间隔缺损 (室间隔缺损)

心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形,约占先天性心脏病的20%左右;也可为复合心脏畸形的一个组成部分,如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。

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