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血常规中平均血红蛋白浓度偏高是怎么回事
补充说明：血常规中平均血红蛋白浓度偏高是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:35
真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 骨髓增生异常综合征 肺病 脱水
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精选回答(1)
血常规中平均血红蛋白浓度偏高可能是由缺水所致的血液浓缩、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、慢性阻塞性肺病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺水所致的血液浓缩
当身体脱水时，血液中的水分减少，导致血液黏稠度增加，从而出现平均血红蛋白浓度偏高的现象。针对这种情况，患者需要及时补充水分以纠正脱水状态，如口服补液盐溶液或静脉输注生理盐水等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓造血干细胞克隆性疾病，由于无效红细胞生成导致血液粘稠度增高，进而引起平均血红蛋白浓度偏高。该疾病的治疗通常需遵医嘱使用羟基脲进行化疗，同时可配合应用阿扎胞苷、地拉罗司等药物控制病情发展。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是骨髓造血功能紊乱的一种表现，此时巨核细胞过度增殖，产生过多的血小板，使血液黏稠度增高，继而表现为平均血红蛋白浓度偏高。对于原发性血小板增多症，医生可能会建议进行放疗，常用药物包括阿那格雷、羟基脲等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，由于骨髓造血功能障碍，外周血中红细胞数量减少，但体积增大，因此会出现平均血红蛋白浓度偏高的现象。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗，也可以通过异基因造血干细胞移植等方式改善病情。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症和损伤，导致氧气交换受阻，引起呼吸困难。为满足机体需要，心脏会代偿性地加快泵血，提高血液含氧量，此时为了弥补低氧血症的状态，促红细胞生成素分泌增加，刺激骨髓造血，使得红细胞数相对偏高，进而出现平均血红蛋白浓度偏高的现象。患者可以遵照医生的意见用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等支气管舒张剂缓解症状，还需戒烟并远离吸烟环境。
建议定期监测血常规和电解质水平，以便早期发现和处理相关问题。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如全血细胞计数、铁代谢指标检测等。
2024-04-09 19:06
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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