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婴幼儿老是呛奶是怎么回事
补充说明：婴幼儿老是呛奶是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴幼儿老是呛奶可能是由先天性喉软化症、胃食管反流病、先天性气管狭窄、先天性幽门肥厚性狭窄、先天性膈疝等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性喉软化症
先天性喉软化症由于声门上组织发育不全导致喉部支撑减弱，在吸气时发生下垂和塌陷，引起吞咽困难和呛奶。典型表现为吸吮无力、喂养困难、反复呕吐。轻至中度患儿可仅需密切观察，严重者可能需要手术矫正，如声门上成形术等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物逆流入食管所致，当胃酸或其他消化液回流到咽喉部位时会引起呛咳反射。常见症状包括烧心、嗳气、恶心等。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育异常造成，会导致呼吸困难和咳嗽，严重时可出现窒息。狭窄程度不同，临床表现各异。对于严重的气管狭窄，通常采用内镜下球囊扩张术或支架植入术来扩大气道。
4.先天性幽门肥厚性狭窄
先天性幽门肥厚性狭窄是一种罕见的先天性疾病，由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口梗阻。主要表现为喷射性呕吐，吐后安静，大便干结。该疾病的治疗方法主要是经皮胃造口术，通过穿刺皮肤进入胃腔，建立一条人工通道以减轻幽门梗阻的症状。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是指部分腹腔脏器通过未闭合的膈裂孔进入胸腔，引起肺通气障碍和腹部压力增高。膈疝的内容物压迫邻近器官，可能导致呼吸困难和吞咽困难。膈疝的治疗取决于其类型和大小，可能需要手术修复缺损，例如开胸探查术。
建议定期带孩子进行体检，特别是新生儿时期的专项筛查，以便早期发现并处理相关问题。针对以上提及的各种病因，可以进行X光检查、超声波检查以及必要时的胃肠道功能评估。
2024-04-20 18:07
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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解表化湿，理气中和。用于外感风寒、内伤湿带或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。
沉香化气片
理气疏肝，消积和胃。用于肝胃气滞，脘腹胀痛，胸膈痞满，不思饮食，嗳气泛酸。
