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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童得抽风病可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、颅内感染、热性惊厥、癫痫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致某些酶或蛋白缺失或功能不全,影响了机体对各种物质的正常代谢过程。这可能导致神经递质合成、转运和清除异常,从而引起抽搐发作。针对遗传代谢障碍引起的抽搐,可遵医嘱使用维生素B6进行治疗。
2.脑发育异常
脑发育异常是指大脑结构或功能在出生前、出生时或婴儿期出现异常,导致神经系统功能受损。这些异常可能包括脑积水、脑萎缩或其他结构缺陷,这些都可能导致神经元过度兴奋或失去正常抑制,进而诱发抽搐。对于脑发育异常所致的抽搐,可以考虑通过手术的方式进行治疗,如去骨瓣减压术等。
3.颅内感染
颅内感染是由病毒、细菌或其他微生物侵入颅腔引起的一系列炎症反应,导致压力增高和脑组织损伤。感染会导致炎性因子释放和免疫细胞浸润,这些因素可能会刺激中枢神经系统,产生异常放电,引发抽搐。抗感染药物是治疗颅内感染的主要手段,例如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
4.热性惊厥
当儿童体温急剧上升时,会引起中枢神经系统异常放电,导致肌肉痉挛和抽搐。这是由于高温导致神经细胞膜稳定性降低,易受到外界刺激的影响而发生异常放电。若患儿存在发热的情况,家长应注意监测孩子的体温变化,及时采取降温措施,以免加重病情。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,其特征为反复发作的癫痫发作。癫痫发作通常由大脑神经元突发性异常放电引起,这种放电可能是由于遗传因素、脑外伤等原因导致的大脑结构或功能异常所引起的。抗癫痫药物是治疗癫痫的主要方法,医生会根据患者的具体情况开具合适的药物,如片、卡马西平片等。
建议定期带孩子到医院进行神经系统的相关检查,如脑电图、磁共振成像等,以评估病情进展。同时关注孩子的睡眠质量,保证充足的休息时间,有助于减少抽搐发作的风险。

2024-03-16 14:59

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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