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肉芽肿性炎伴坏死是什么原因？
补充说明：肉芽肿性炎伴坏死是什么原因？
a******W 2022-03-28 17:09
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肉芽肿性炎伴坏死可能是由结核感染、麻风病、组织胞浆菌病、猫抓热、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的反应下，会出现典型的结核结节，其中央干酪样坏死，周围有上皮细胞、Langhans巨细胞和少量淋巴细胞构成的纤维包膜。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.麻风病
麻风分枝杆菌感染人体后，机体免疫系统对这种微生物产生异常免疫应答，形成肉芽肿性炎症，进而导致皮肤局部出现麻木、感觉减退等症状。患者可遵医嘱使用氨苯砜、氯霉素等进行联合化疗。
3.组织胞浆菌病
由组织胞浆菌侵入体内引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病，由于机体对致敏原发生超敏反应，引起血管通透性增高，使血液中的嗜酸性粒细胞渗出至组织内，从而形成肉芽肿。患者可在医生指导下服用酮康唑、氟康唑等抗真菌药物进行治疗。
4.猫抓热
主要是由汉赛巴尔通体感染所致的一种急性自限性传染病，当细菌通过破损的皮肤进入血液循环时，会引起免疫系统的炎症反应，形成肉芽肿并伴有坏死。本病通常具有自限性，无需特殊治疗即可痊愈。对于重症感染者，可遵照医生的意见使用多西环素、阿奇霉素等抗生素类药物控制病情发展。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高黏滞血症，影响微循环，诱发组织缺氧，进而出现坏死的情况。患者可以按医嘱选择硼替佐米、伊布替尼等靶向药物进行针对性处理。
针对肉芽肿性炎伴坏死，建议定期监测相关实验室指标，如结核菌素试验、麻风快速诊断试验以及血清学检测。必要时还可进行影像学检查，例如胸部X光片或CT扫描，以评估肺部病变情况。
2024-04-21 05:19
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麻风病(Leorsy,Lepra)是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、粘膜和周围神经，也可侵犯深部组织和器官。本病在世界范围内流行甚广，据估计全世界现有麻风病人约一千万人左右主要分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。临床表现为麻木性皮肤损害、神经粗大，严重者甚至肢端残废。本病在世界上流行甚广，我国则流行于广东、广西、四川、云南以及青海等省、自治区。建国后由于积极防治，本病已得到有效的控制，发病率显著下降。约有一半的麻风病人大概是同麻风病感染者密切接触而传染。麻风杆菌感染大概也能来自土壤，同犰狳接触，以及甚至同臭虫和蚊虫接触而受染。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
