首页> 外科> 普外科> 肿块> 腋窝肿块?好多个小疙瘩

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王雄 主任医师 上海市第六人民医院 三甲

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腋下出现小疙瘩时不必过度紧张,多数情况属于良性问题。常见原因包括毛囊堵塞引发的炎症、皮脂积聚形成的囊肿或皮下脂肪组织增生。这些肿块通常边界清晰、可活动,若伴随红肿疼痛则可能存在感染。建议通过触诊初步判断质地和活动度,必要时进行B超检查明确性质。
毛囊炎多因汗液刺激或清洁不足导致,表现为红色丘疹伴压痛。保持局部干爽并使用抗菌药膏可缓解症状。皮脂腺囊肿触感较硬,表面可能出现黑点,若继发感染需手术切除。脂肪瘤质地柔软推之可移动,生长缓慢,直径小于2厘米且无症状者无需处理。
淋巴结肿大需引起重视,可能提示上肢感染或系统性疾病。若肿块在两周内持续增大、固定不移或伴有发热,应及时就诊排查病因。乳腺组织延伸至腋窝区域时,激素波动可能引发增生结节,经期前后尤为明显。
日常应注意穿着透气衣物,避免使用刺激性止汗产品。洗澡时温和清洁腋窝,切勿强行挤压肿块。若发现肿块在一个月内增大超过原体积一半,或出现破溃渗液,需立即就医。定期自我检查有助于早期发现异常变化,B超检查能准确区分肿块类型,为后续治疗提供依据。

2025-11-12 17:56

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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