发病时间：不清楚
50多岁的女士晚上睡不着，多尿是什么原
补充说明：50多岁的女士晚上睡不着，多尿是什么原
a******W 2022-03-28 17:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
50多岁的女士晚上睡不着，多尿可能是睡眠障碍、糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾病综合征、更年期综合症等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统紊乱、代谢异常或激素水平变化，从而影响睡眠质量和尿量。建议及时就医，以便进行准确诊断和针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑皮层持续兴奋，进而影响到植物神经功能紊乱，导致失眠、多梦等症状。可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.糖尿病
高血糖状态会导致中枢神经系统和周围神经受损，引起入睡困难和夜间频尿的症状。患者需要遵医嘱口服降糖药来控制血糖水平，例如格列齐特片、格列吡嗪片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，身体新陈代谢加快，导致心率增快、焦虑不安等症状，从而影响睡眠质量。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺。常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.肾病综合征
肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白降低，导致水肿和尿液中蛋白质含量增加，从而引起夜尿增多的现象。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗，比如龙片、注射液等。
5.更年期综合症
由于雌激素减少，会引起潮热、盗汗、情绪波动大、易怒等症状，进而影响睡眠质量。可遵照医生的意见服用激素替代疗法药物缓解不适，如戊酸雌二醇片、替勃龙片等。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病状况，同时注意保持规律的生活习惯，有助于改善睡眠质量和减轻夜尿频繁的情况。
2024-03-01 02:25
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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