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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

出生十天的婴儿吐奶可能是由喂养不当、胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、新生儿黄疸、感染性胃肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.喂养不当
由于喂养方式不当导致的消化系统功能紊乱,进而引起吐奶。调整喂养姿势和量可以缓解此症状。例如,让宝宝头部稍微抬高一些,每次喂奶后轻拍嗝等。
2.胃食管反流
由于胃食管抗反流结构发育不完善、贲门括约肌松弛等原因导致的,使胃内容物逆流入食管,从而出现吐奶的现象。可遵医嘱使用促动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性幽门肥厚狭窄
由于先天性幽门肌层增生肥厚而引起的梗阻,会导致呕吐发生。确诊后可通过手术治疗的方式干预,如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.新生儿黄疸
由于胆红素代谢异常,血清胆红素水平升高,超过肝脏处理能力,导致皮肤黏膜黄染,严重时会引起恶心、呕吐等症状。可在医生指导下通过光照疗法来降低胆红素浓度,减轻不适症状。
5.感染性胃肠炎
由病毒或细菌侵袭肠道所致,这些病原体刺激肠黏膜,产生炎症反应,导致腹泻、呕吐等症状。针对病毒感染,通常采取补液维持水电解质平衡即可;若是细菌感染,则需用抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
建议密切观察患儿的症状变化,定期监测体重和身长,以评估生长状况。必要时,应进行大便常规、血生化以及电解质分析等检验,以便及时发现并处理可能存在的营养不良或其他并发症。

2024-02-28 13:08

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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