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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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升结肠一按揉就疼可能是结核病、结核瘤、结节性增生、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌侵犯升结肠时,会导致炎症和组织损伤,从而引起疼痛。此外,患者还可能会出现乏力、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段,可选用异烟肼、利福平等进行治疗。
2.结核瘤
结核瘤是结核分枝杆菌感染后形成的局限性病变,由于局部存在结核病灶,在按压时会出现疼痛的情况。通常伴有午后低热、盗汗等典型结核病症状。对于结核瘤,需要及时就医并接受专业治疗,如遵医嘱使用链霉素、阿奇霉素等抗生素类药物进行治疗。
3.结节性增生
结节性增生是指细胞异常生长形成结节状肿块,如果结节位于升结肠附近,则会引起按压痛。常见症状还包括腹泻、便秘交替等情况。针对结节性增生,建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过内镜下息肉切除术等方式进行处理。
4.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的腹膜炎症,当炎症累及升结肠时,可能导致按压时感到疼痛。患者可能还会经历体重减轻、食欲减退等非特异性症状。治疗结核性腹膜炎的主要方式为口服抗结核药物,例如利福平、异烟肼等,需遵循医生指导完成整个疗程。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,病变常累及直肠和结肠黏膜,导致黏膜下层水肿、充血、坏死及溃疡形成。升结肠受累时,按压此处也会引起疼痛。典型的临床表现为腹泻、黏液脓血便以及里急后重感。柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等5-氨基水杨酸制剂可用于轻至中度溃疡性结肠炎患者的诱导缓解和维持缓解,但需谨慎使用。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的个人卫生习惯,以免加重不适症状。若症状持续不改善或者有其他不适表现,应及时到医院进行纤维结肠镜检查、钡剂灌肠造影等,以便进一步评估病情。

2024-02-18 10:00

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结核性腹膜炎

结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。

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