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围手术期患者营养不良的原因
补充说明：围手术期患者营养不良的原因
a******W 2022-03-28 17:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
围手术期患者营养不良可能是由蛋白质-热能营养不良、维生素缺乏、微量元素缺乏、消化吸收障碍、慢性消耗性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质-热能营养不良
蛋白质-热能营养不良导致能量和蛋白质摄入不足，影响伤口愈合和身体恢复。通过高蛋白饮食如鸡蛋、肉类等补充蛋白质以促进术后康复。
2.维生素缺乏
维生素缺乏阻碍了细胞生长和修复过程，延缓伤口愈合并增加感染风险。口服多维元素片（29）可同时纠正多种维生素缺乏。
3.微量元素缺乏
微量元素参与机体新陈代谢，其缺乏会影响围术期患者的免疫功能和伤口愈合。可通过服用铁、锌、镁等微量元素补充剂来纠正缺铁性贫血和低锌症。
4.消化吸收障碍
消化吸收障碍使得食物中的营养物质无法被充分利用，加剧了围术期患者的营养不良状态。可以考虑使用促胃肠动力药马来酸曲美布汀片改善消化吸收功能。
5.慢性消耗性疾病
慢性消耗性疾病会导致机体代谢率增高，进而引起蛋白质分解加速，出现负氮平衡。针对这种情况，可以在医生指导下使用复方氨基酸注射液进行治疗。
建议定期监测患者的体重变化以及实验室指标，如血常规、电解质分析等。必要时，可咨询营养师制定个体化营养方案，保证充足的热量和蛋白质摄入，如米粥、瘦肉等。
2024-02-20 00:44
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
