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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿黄疸高至13mg/dL时,可以考虑光疗、药物治疗、肝脏移植、新生儿溶血病换血疗法等方法来降低胆红素水平。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤,促进胆红素的代谢和排泄。适用于轻度至中度新生儿黄疸。
2.药物治疗
采用肝酶诱导剂如片、注射液等来增加胆红素的代谢。适合于预防胆红素脑损伤及降低重度新生儿黄疸水平。
3.肝脏移植
对于遗传性或先天性胆汁淤积性黄疸,肝脏移植是有效的治疗方法。手术将健康的肝脏植入患者体内以恢复其正常的胆汁分泌功能。
4.新生儿溶血病换血疗法
换血疗法通过去除患儿血液中的致敏红细胞,减轻溶血反应,有助于改善新生儿黄疸。主要针对由母婴血型不合引起的溶血病所致的高胆红素血症。
在处理新生儿黄疸时,应密切监测婴儿的临床表现和实验室指标。若黄疸水平持续增高,应及时就医评估是否需要调整治疗方案。

2024-01-21 22:58

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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