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进行性肌肉营养不良早期症状
补充说明：进行性肌肉营养不良早期症状
a******W 2022-03-28 17:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
进行性肌肉营养不良的早期症状包括肌力减退、肌疲劳、肌肉萎缩、运动发育迟缓以及站立或行走困难，这些症状可能伴随进行性的恶化，建议及时就医以获取专业的评估和治疗。
1.肌力减退
进行性肌肉营养不良是一种遗传性疾病，由于染色体上的基因缺陷导致其编码蛋白的功能缺失或异常，影响到骨骼肌细胞结构和功能。这些异常包括肌膜稳定性和兴奋-收缩耦联障碍等，使得肌肉容易疲劳和损伤，进而出现肌力下降的情况。肌力减退主要表现在四肢近端，尤其是大腿和臀部肌肉，随着病情进展可逐渐扩散至全身。
2.肌疲劳
进行性肌肉营养不良患者由于神经-肌肉传递功能降低，会导致肌肉活动后易感到疲劳。肌疲劳通常发生在频繁使用或过度劳累的肌肉群中，如腓肠肌和肱二头肌。
3.肌肉萎缩
进行性肌肉营养不良患者的神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体减少，使神经冲动传导受阻，导致肌肉萎缩。肌肉萎缩首先从下肢开始，逐渐向上蔓延，表现为大腿肌肉、小腿肌肉以及手臂肌肉变细。
4.运动发育迟缓
进行性肌肉营养不良会影响神经-肌肉系统的正常功能，干扰正常的运动发育过程，导致运动发育迟缓。运动发育迟缓可能表现为婴儿期翻身、坐立、爬行和步行的时间延迟，或者学龄前儿童无法完成同龄人应有的精细运动技能。
5.站立或行走困难
进行性肌肉营养不良会影响下肢肌肉的力量和耐力，导致站立或行走时需要更大的努力，从而产生困难。这种症状通常最早出现在下肢，特别是大腿和臀部肌肉，随着疾病的进展会越来越明显。
针对进行性肌肉营养不良的早期症状，建议进行肌电图、血清肌酶谱检测以评估肌肉功能和代谢状态。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如利鲁唑片、盐酸丙氯拉嗪胶囊等。患者应保持良好的营养支持，避免剧烈运动，定期监测症状变化并及时就医咨询。
2024-04-21 23:25
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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