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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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头位转横位可能是由胎头与母体骨盆不匹配、胎儿颅骨变形不全、胎儿颅后窝池异常、胎儿颅内高压、胎儿脑积水等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胎头与母体骨盆不匹配
当胎头过大或者骨盆过小时,会导致两者之间比例失调,进而影响胎头入盆。针对此原因引起的头位转横位,通常需要剖宫产手术进行分娩。
2.胎儿颅骨变形不全
由于颅骨发育异常导致颅腔对称性改变,使胎儿颅骨无法顺利通过产道,从而发生头位转横位的情况。对于此类因素所致者,可考虑使用胎头吸引器助娩、胎头旋转术等方法协助分娩。
3.胎儿颅后窝池异常
颅后窝池是位于大脑和枕骨之间的间隙,如果其大小异常会影响胎头下降,可能导致头位转横位的发生。针对颅后窝池异常引起的问题,可以采取非手术方式如应用胎头吸引器助娩来处理。
4.胎儿颅内高压
颅内高压是指颅腔内容积减少而脑脊液量增多,此时为了降低颅内压力,胎儿可能会调整头部位置以适应产道,出现头位转横位的现象。颅内高压可通过穿刺引流等方式缓解,必要时需行紧急剖宫产终止妊娠。
5.胎儿脑积水
脑积水指的是脑室系统内液体积聚过多,导致脑室扩大。脑积水压迫周围组织,使得颅腔容积相对缩小,从而限制了胎头的正常下降。对于脑积水导致的头位转横位,应尽早实施紧急剖宫产以防止进一步的神经损伤。
建议定期监测孕妇体重、血压以及胎儿生长情况,以早期发现并处理相关风险因素。必要时,医生还可能会安排超声波检查来评估胎儿头围大小是否与孕周相符。

2024-04-02 00:34

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颅内高压

颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力,是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定,颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。

  • 症状起因:1.脑组织体积增加,最常见原因为脑水肿, (l)血管源性脑水肿,脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿,脑缺血、缺氧,毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加,二氧化碳蓄积,丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加,脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变,颅内肿瘤、脓肿等,病变本身占有一定体积,同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路,可致梗阻性脑积水。

  • 可能疾病: 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

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