首页> 儿科> 小儿内科> 母乳性黄疸> 什么是母乳性黄疸症状原因引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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母乳性黄疸可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、先天性甲状腺功能减退症以及巨球蛋白血症等病因引起的,这些疾病状态可能导致胆红素排泄延迟。若黄疸持续不退或伴有其他症状,建议咨询专业医生以确定适当的治疗方案。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能暂时不足,导致血液中未结合胆红素升高。轻至中度高胆红素血症可自行消退,无需特殊治疗。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间存在抗原抗体反应时,会导致红细胞破坏增加,间接胆红素产量增多,超过肝脏处理能力,从而引起母乳性黄疸。轻至中度高胆红素血症可通过光疗进行治疗。
3.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症患者体内缺乏甲状腺激素,影响胆红素代谢,导致胆红素水平升高。确诊后,医生可能会开具左旋甲状腺素钠片来替代天然甲状腺激素。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓内单克隆IgM免疫球蛋白过度产生。高水平的IgM可以竞争性抑制正常胆红素-白蛋白复合物的形成,减少胆红素与白蛋白的结合,使游离胆红素增多。对于巨球蛋白血症所致母乳性黄疸,通常需要通过化疗等方式进行治疗。
针对母乳性黄疸,建议密切监测婴儿的胆红素水平,以避免潜在的核黄疸风险。必要时,应考虑暂停母乳喂养并采取配方奶喂养,同时评估是否为其他可能的原因导致的黄疸,如遗传代谢疾病等。

2024-04-07 17:29

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母乳性黄疸 (喂养性黄疸)

母乳喂养的婴儿,在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,虽然本病预后良好,严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。

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