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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿肺炎心肌酶高可能是由感染性心肌炎、中毒性心肌炎、缺血性心肌炎、围产期心肌病、先天性心脏病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性心肌炎
感染性心肌炎是由病毒、细菌或其他微生物直接侵犯心脏引起的炎症反应,导致心肌细胞受损和坏死。这会导致心肌酶水平升高。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的心肌炎。
2.中毒性心肌炎
中毒性心肌炎是由于长期接触或摄入大量化学物质或药物导致的心肌损伤,这些物质可以抑制心肌细胞的代谢功能,进而影响心肌细胞的能量供应,导致心肌细胞死亡。解毒剂的应用有助于减少毒素对心肌的影响,常用的有依地酸钙钠注射液等。
3.缺血性心肌炎
缺血性心肌炎是由于冠状动脉供血不足引起的心肌组织缺氧和缺血,导致心肌细胞损伤和坏死,从而出现心肌酶升高的现象。改善心肌供血的治疗方法包括经皮冠脉介入治疗,即通过导管将堵塞的冠脉开通,恢复血液流通。
4.围产期心肌病
围产期心肌病是指发生在妊娠晚期或产后6个月内的一种特殊类型的心肌病变,其发病原因可能与激素水平变化、免疫应激反应等因素有关,这些因素可能导致心肌细胞受到损伤,进而引发心肌酶谱异常。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,例如片、螺内酯片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可由遗传因素或孕期环境暴露引起,心脏结构发育不全,导致心肌收缩力减弱,心排出量下降,继而诱发心肌酶增高。手术修复是治疗复杂先心病的主要手段,常见手术方式为体外循环下心脏直视手术。
针对小儿肺炎合并心肌酶偏高的情况,建议密切监测患儿的生命体征,定期复查心肌酶指标。必要时,可遵医嘱服用营养心肌类药物,如辅酶Q10胶囊、维生素C片等。

2024-04-19 02:25

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小儿肺炎 (小儿急性肺炎,小儿急性支气管肺炎)

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。

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