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新生儿溶血反应最早出现的症状是什么
补充说明：新生儿溶血反应最早出现的症状是什么
a******W 2022-03-28 17:36
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新生儿溶血反应的最早症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大，若伴有水肿或呼吸困难，应立即就医。
1.黄疸
由于红细胞破坏导致胆红素产生过多，在肝脏摄取和结合胆红素的功能不足时，未结合胆红素不能及时转化为结合胆红素，此时未结合胆红素就会反渗入血液，进而引发黄疸。主要表现为皮肤、黏膜、巩膜等部位出现黄色染色的现象，有时可伴有瘙痒感。
2.贫血
贫血是由于母体与胎儿之间存在的Rh抗原不匹配引起的免疫应答反应，导致红细胞寿命缩短，从而减少红细胞数量。这使得血液中红细胞减少，无法有效地携带氧气到身体各处，引起贫血。贫血可能导致心脏需要更努力地工作以弥补血液中的氧气供应不足，因此会出现心跳加快的情况。
3.肝脾肿大
Rh血型不合可能引起免疫性溶血，导致红细胞破坏增加，其代谢产物会经由肝脏和脾脏处理。为应对这些额外负担，肝脏和脾脏可能会增大。患者可能出现腹部不适、胀满感等症状，严重时还可能出现腹水。
4.水肿
水肿通常是由液体潴留引起的，当新生儿体内铁蛋白消耗殆尽后，机体通过降低血浆胶体渗透压来维持血液循环稳态，结果会导致水分从血管内向组织间隙转移，引起水肿。新生儿可能出现眼睑、足部或下肢等部位的浮肿。
5.呼吸困难
如果新生儿的肺部受到溶血反应的影响，如发生严重的贫血或心力衰竭，此时由于缺氧和肺动脉高压，会引起呼吸困难。新生儿可能出现呼吸急促、呼吸费力、口唇发绀等症状。
针对新生儿溶血病，建议进行血常规、血生化以及直接抗人球蛋白试验等相关检查。治疗措施可能包括光疗、换血疗法或使用静脉注射免疫球蛋白。家长应注意监测宝宝的黄疸水平和血液指标变化，确保充足的休息和营养摄入，避免过度劳累和感染风险。
2024-04-05 02:08
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
