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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸水抽后疼痛可以考虑镇静止痛药物、胸腔穿刺引流、胸膜粘连术、胸腔闭式引流术、胸腔镜检查及治疗等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.镇静止痛药物
镇静止痛药物通过抑制神经传导来缓解胸水抽后的疼痛。代表性药物有、芬太尼等。用于轻至中度胸水抽后疼痛的情况。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是一种将胸腔内积液抽取出来的微创手术,在局部麻醉下由医生使用针头穿刺胸壁进入胸腔进行操作。此方法适合于因肺部感染导致的胸腔积液引起胸部不适患者。
3.胸膜粘连术
胸膜粘连术是通过在胸腔内注入生物胶或其他材料来促进胸膜表面形成一层薄膜,减少胸腔积液的发生。该手术通常采用局部麻醉,在医院门诊完成。适用于反复发生胸腔积液且经其他治疗无效者。
4.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像引导下置入一根细管到患侧胸腔以帮助排出气体或液体,并可监测其情况。多为外科手术过程,在全麻或局麻下进行。对于开放性气胸、张力性气胸、肺大疱破裂等原因引起的胸腔积液或积气有益。
5.胸腔镜检查及治疗
胸腔镜检查及治疗是一种介入性微创手术,利用特殊仪器直接观察胸膜病变部位并进行相应处理。需全身麻醉并在医院特定设备支持下执行。主要用于诊断和治疗各种胸膜疾病如结核性胸膜炎、脓胸等引起的胸腔积液。
针对胸水抽后疼痛的情况,应避免剧烈运动,以免加重胸部不适,影响恢复。建议定期复查,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。

2024-01-31 16:08

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胸水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。

  • 症状起因:胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调,引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下,壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔,而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液,而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液,只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液,如采用侧卧后前位X线摄影检查时,约有12.5% 的人胸腔有少量积液,产妇有22.8%的人可发现少量积液,小儿有4.3%的人有少量胸液。

  • 可能疾病: 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤 肝性胸腔积液 肺寄生虫病 肺结核 脾水

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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