首页> 儿科> 小儿内科> 呛奶> 新生儿老是呛奶咳嗽怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿老是呛奶咳嗽可能是由胃食管反流、先天性气管狭窄、先天性喉喘鸣、先天性肺囊肿、先天性膈疝等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管,导致食管黏膜受损。这会导致食物和胃酸进入呼吸道引起呛咳。可以使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等来改善症状。
2.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎发育异常引起,导致气道阻塞,从而出现呛咳的症状。对于先天性气管狭窄患者,可采用经皮内镜下气管切开术进行治疗。
3.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是由先天性喉部结构异常引起的呼吸困难,当患儿吞咽时,声门上组织塌陷不全,发生生理性反流,反流物刺激咽喉部产生呛咳。轻度的先天性喉喘鸣一般不需要特殊处理,重度者则需要手术治疗,比如二氧化碳激光治疗。
4.先天性肺囊肿
先天性肺囊肿是一种肺部发育畸形,由于支气管芽生长障碍所致,使部分支气管腔被堵塞而形成一至数个含气液面的薄壁囊腔。这些囊腔容易积聚气体和分泌物,导致气道不通畅,进而引起呛咳。先天性肺囊肿通常需要通过手术切除病变部位进行治疗,例如肺叶切除术。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是指胸腔内的器官(如心脏、脾脏)部分或全部移位到腹腔,造成膈肌缺损。膈肌功能不全可能导致胃肠道内容物回流到胸腔,压迫肺部引起呛咳。先天性膈疝的治疗取决于疝孔大小和病情严重程度,可能需要手术修补疝孔,例如开胸手术。
建议密切观察呛奶伴随症状,定期评估婴儿成长情况。必要时,应进行X线检查、超声心动图或高分辨率CT扫描以排除其他潜在疾病。

2024-03-23 03:07

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类   一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 (细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。  二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。   三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。   四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。   五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病: 夏季感冒 病毒性喉炎 病毒性支气管炎 痰饮 肾咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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