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早产儿全身发紫怎么回事
补充说明：早产儿全身发紫怎么回事
a******W 2022-03-28 17:33
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早产儿全身发紫可能是由肺表面活性物质缺乏、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、感染性休克、贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.肺表面活性物质缺乏
由于早产儿的肺部尚未发育完全，导致肺泡表面活性物质分泌不足，引起肺泡塌陷和通气障碍，进而影响氧气交换，出现全身发紫的情况。通过给予新生儿呼吸机辅助呼吸、使用肺表面活性物质替代疗法等方法来改善病情。
2.呼吸窘迫综合征
呼吸窘迫综合征是由于肺部发育不成熟引起的炎症反应，导致肺泡表面活性物质减少，肺泡萎陷，肺顺应性降低，使患儿出现呼吸困难、皮肤和嘴唇青紫等症状。可以遵医嘱使用肺表面活性物质替代疗法进行治疗，如使用丙泊酚、依托咪酯等药物抑制免疫应答，减轻炎症反应。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏血流动力学改变，引起血液回流至右心室增加，从而导致肺动脉高压。当肺动脉高压严重时，右心室收缩力增强，此时为了满足机体需要，左心室代偿性地加强收缩力，但最终会导致心肌疲劳，心功能下降，无法有效地将血液泵出心脏，造成体循环淤血，此时血液中的还原型血红蛋白增多，就会出现皮肤黏膜呈青紫色的现象。对于先天性心脏病患者，可以在医生指导下采用经皮球囊主动脉瓣成形术、经皮经股动脉房间隔造口术等手术方式纠正畸形。
4.感染性休克
感染性休克可导致微循环障碍，引起组织器官灌注不足，从而影响氧合，当缺氧程度较重时，就会出现皮肤和黏膜青紫的情况。主要是针对原发病进行治疗，同时辅以抗休克治疗，如遵照医师意见给予抗生素治疗，如万古霉素、亚胺培南西司他丁钠等；并监测生命体征，及时处理并发症。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致血液中的氧气供应不足，从而引起皮肤和黏膜呈现苍白色或青紫色。可以通过口服铁剂、维生素B12或叶酸补充剂等方式治疗贫血，对于缺铁性贫血，可在医生指导下服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等补铁制剂；巨幼细胞性贫血则需在医生建议下服用维生素B12片、甲钴胺片等药物。
建议密切观察患儿的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率以及血氧饱和度等指标。必要时，应尽快进行超声心动图、头颅MRI等影像学检查，以评估心血管系统和脑部结构是否正常。
2024-02-03 14:41
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