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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸闷气短,感觉喘不上气恶心可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉而导致肺部血液供应不足,引起胸闷、呼吸困难等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法,如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,当受到过敏原刺激时会导致支气管收缩和痉挛,从而出现胸闷、气促、咳嗽等症状。患者可遵照医生的意见用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作期的症状。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症和结构改变,使气体交换受限,从而引起胸闷、呼吸困难等症状。患者可在医师指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物来改善症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、狭窄或者闭塞,影响了肺血管的正常功能,导致肺动脉压力升高。此时心脏需要更加强大的力量将血液泵送到肺部,因此会出现胸闷、呼吸急促等症状。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗,例如波生坦片、安立生坦片等,以降低肺动脉压力。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致心肌供血减少,当病变严重到一定程度时会引起胸痛、胸闷等症状。对于稳定型心绞痛患者,可以考虑经皮冠脉介入治疗,即通过导管技术将堵塞的冠状动脉开通,恢复血流。
针对胸闷气短、呼吸困难的情况,建议进行胸部X线检查、肺功能测试以及高分辨率CT扫描等,以排除肺部器质性病变。同时,应避免吸烟和接触有害气体,保持良好的生活习惯和适当的运动,有助于改善症状并预防相关疾病的发生。

2024-02-28 10:33

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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