首页> 传染病科> 肝病科> 肝区疼痛> 经常胃酸腹胀肝区疼痛怎么回事?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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经常胃酸腹胀肝区疼痛可能是由慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、功能性消化不良、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,胃黏膜屏障受损,影响食物的正常消化吸收,进而引起腹胀和胃部不适。此外,由于炎症刺激,可能会出现胃酸分泌增多的情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的长期炎症性疾病,由于炎症因子持续刺激,会导致胆汁排出不畅,从而引起腹胀和肝区疼痛的症状。同时,炎症还可能损伤胆囊壁,增加胆汁返流入胃的风险,进一步加重胃部不适。针对慢性胆囊炎引起的腹胀和肝区疼痛,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药物进行缓解。
3.慢性肝炎
慢性肝炎由多种因素长期作用于肝脏所致,可使肝细胞变性、坏死,严重时可致纤维组织增生甚至肝硬化。当病情发展到一定程度时,会出现食欲减退、恶心呕吐等症状,还会伴随有不同程度的乏力、厌油腻、腹泻、肝区不适等临床表现。对于慢性肝炎所引起的不适症状,需要积极寻找并去除病因,如酒精性肝炎需戒酒;脂肪性肝炎需控制饮食及运动疗法;乙肝则需抗病毒治疗,例如口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀和早饱为主要特征的临床综合征,这些症状经各种辅助检查排除器质性病变后方可诊断。此类患者的胃肠动力障碍,常伴有小肠细菌过度生长,此时食物不能及时排空,就会产生积气,从而引起腹胀的现象。患者可在医生指导下使用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来改善症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下端括约肌功能障碍所造成的,当贲门括约肌失去张力,导致其无法正常发挥其生理作用,使胃内容物逆流进入食道,引起一系列不适症状。当胃内容物反流至食管时,会对食管黏膜造成刺激,引起胸骨后烧灼感和吞咽困难。患者可遵照医生的意见用H2受体拮抗剂如西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等抑制胃酸分泌,保护食管黏膜。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减少症状发作。必要时,还可配合医生通过超声检查、血常规以及便常规加潜血试验等检测手段,以便更好地评估病情。

2024-01-25 19:44

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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