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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿黄疸280mg/dL属于高胆红素血症,可以考虑光疗、人血白蛋白注射、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法、肝脏移植等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式,在特定波长下通过蓝光作用于皮肤表面,以减少胆红素水平。此方法利用胆红素对特定波长光线的亲和力较高原理来降低其浓度。对于新生儿黄疸患者效果较好。
2.人血白蛋白注射
人血白蛋白注射是将从健康人血液中提取的人体白蛋白溶液静脉输注给患者,剂量依医嘱而定。白蛋白具有维持血浆渗透压、运输内源性及外源性物质的作用,可促进胆红素代谢产物胆汁酸排出体外。
3.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药,需按说明书指导给予新生儿服用,每日一次。本品中含有金银花、黄芩苷等成分,能够清热解毒、利湿退黄,从而辅助降低胆红素水平。
4.新生儿溶血病换血疗法
新生儿溶血病换血疗法需要紧急处理,在专业医护人员监督下执行。此法旨在移除致敏母体血细胞并替换为不含有相关抗原的新鲜配制血小板,以减轻溶血反应。
5.肝脏移植
肝脏移植手术由经验丰富的肝胆外科医师团队执行,涉及复杂的术前评估和准备过程。肝脏移植适用于严重胆道闭锁或其他导致胆红素持续升高的疾病。通过植入健康的供体肝脏,恢复正常的胆红素代谢功能。
新生儿黄疸可能伴随严重的并发症风险,家长应密切监测孩子的病情变化,如出现高胆红素血症脑损伤征象应及时就医。

2024-02-07 23:06

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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