首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿黄疸> 新生儿黄疸不溶血怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿黄疸不溶血可以考虑光疗、人血白蛋白、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法等方法进行治疗。如果黄疸水平持续升高或伴有其他症状,应尽快就医以评估是否需要更进一步的治疗。
1.光疗
通过照射高胆红素皮肤表面,将未结合胆红素转变成水溶性异构体迅速排出。适用于轻度到中度的新生儿高胆红素血症。
2.人血白蛋白
静脉注射给药,根据体重调整剂量,通常在医院由专业医护人员执行。用于纠正低白蛋白血症、维持血容量及胶体渗透压。可辅助降低游离胆红素水平。
3.茵栀黄口服液
本品为中成药,具有清热解毒,利湿退黄的功效,可以促进胆红素排泄。可用于新生儿黄疸以及成人肝炎引起的黄疸。
4.新生儿溶血病换血疗法
采用与母亲抗原不同的O型或Rh阴性血液替换患儿自身血液,以清除致敏红细胞和相应的抗体。当母婴血型不合导致严重溶血时,需要紧急进行换血治疗。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平,以免发展成为核黄疸。若黄疸是由于母子血型不合引起溶血所致,则应预防性使用免疫球蛋白。

2024-02-23 06:48

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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