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肾小管酸中毒肌酐高怎么降下来

发病时间:不清楚

肾小管酸中毒肌酐高怎么降下来

补充说明:肾小管酸中毒肌酐高怎么降下来

a******W 2022-03-28 17:31

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾小管酸中毒肌酐高可以通过补充电解质和水分平衡、补充碳酸氢钠、应用保钾利尿剂、使用胰岛素疗法、血液透析等方法来降低。
1.补充电解质和水分平衡
通过口服或静脉注射电解质溶液和适当增加水分摄入量来纠正失水和电解质紊乱。适用于轻度至中度代谢性碱中毒及脱水患者。
2.补充碳酸氢钠
碳酸氢钠可通过口服或静脉给予以提高血浆碳酸氢盐浓度,缓解代谢性碱中毒症状。主要用于急性或严重代谢性碱中毒时快速纠正血气异常情况。
3.应用保钾利尿剂
保钾利尿剂如螺内酯可减少肾脏排泄钾离子,有助于控制高钾血症。适用于存在水肿且需限制钾摄入量的肾小管酸中毒患者。
4.使用胰岛素疗法
胰岛素疗法通过降低血糖水平间接改善高血钙状态。对于合并糖尿病且需要快速降低血糖水平的情况适用。
5.血液透析
血液透析是一种人工模拟肾脏功能的过程,在专业设备下进行,能够清除体内多余的水分和废物。当传统药物难以控制病情或存在严重并发症时,可考虑采用此方法。
在治疗肾小管酸中毒引起的肌酐升高时,应密切监测患者的电解质、酸碱平衡和肾功能。同时,避免过度限制蛋白质摄入,以免影响营养状况和肌肉健康。

2024-04-21 07:50

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疾病百科

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

适用药品

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

复方氯化钠注射液

①各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;②高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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