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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早产儿血糖不稳定可能是由先天性代谢异常、感染性休克、低血糖症、脑损伤后遗症、新生儿溶血病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传导致的机体对某些物质的合成、分解或转运异常,可能导致葡萄糖代谢障碍。这会导致早产儿体内血糖水平不稳定。早产儿可能存在先天性糖尿病,需要胰岛素替代疗法以维持正常血糖水平。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体炎症反应和器官功能障碍,导致细胞因子风暴和免疫调节失衡,进而影响到血糖的稳定状态。针对感染性休克的治疗包括抗感染药物如青霉素等抗生素以及血管活性药如去甲肾上腺素等。
3.低血糖症
低血糖症指血液中葡萄糖浓度低于正常范围,可能由胰岛素分泌过多引起。低血糖会引起交感神经兴奋,从而出现心悸、出汗等症状。对于低血糖症的治疗通常包括口服含糖食物或饮料,重症情况下需静脉注射葡萄糖溶液。
4.脑损伤后遗症
脑损伤后遗症可导致中枢神经系统功能紊乱,影响血糖调控机制,使血糖波动较大。脑损伤后遗症的管理涉及物理治疗、职业治疗和药物治疗,常用药物有吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是由母子血型不合导致的一种同种免疫性疾病,红细胞破坏增加,此时肝脏产生的葡萄糖-6-磷酸酶不足,无法有效利用储存的肝糖原,导致血糖降低。新生儿溶血病可通过光疗或换血疗法进行治疗,必要时需使用白蛋白进行输注。
建议密切监测早产儿的血糖水平,定期进行血糖监测,同时注意观察是否有其他并发症的发生。必要时,医生可能会安排进行基因检测或其他相关检查,以进一步评估早产儿的代谢状况。

2024-03-31 19:57

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疾病百科

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低血糖症 (饥厥,食厥,低血糖)

指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。

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