首页> 儿科> 小儿内科> 排尿> 新生儿不排尿有什么症状

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿不排尿可能表现为少尿或无尿、体重增加缓慢、腹部膨胀、呕吐、脱水等症状,建议及时就医。
1.少尿或无尿
少尿或无尿可能由先天性肾发育不全、输尿管梗阻等疾病因素导致肾脏功能受损,影响尿液形成。当肾脏无法有效过滤血液时,会导致体内废物和液体潴留,进而引发水肿。
2.体重增加缓慢
由于水分代谢障碍,机体内的水分排出减少,使体重长时间保持在一个较低水平。这种情况通常伴随着食欲减退和睡眠质量差,进一步影响了孩子的生长发育。
3.腹部膨胀
如果新生儿存在肠道梗阻等问题,可能导致胃肠道内容物不能顺利通过,从而引起腹内压力增高,出现腹部膨胀的情况。此外还可能会伴随恶心、呕吐等症状。
4.呕吐
呕吐可能是由于膀胱炎引起的炎症反应刺激了消化道黏膜,导致呕吐中枢兴奋所致。膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱壁炎症,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
5.脱水
脱水可能是因为新生儿体内水分丢失过多,而肾脏未能有效地调节体液平衡。新生儿会出现皮肤弹性降低、眼窝凹陷、口渴等症状。
针对新生儿排尿异常的情况,可以进行血生化检查以评估电解质和肾功能是否正常。必要时,医生还会安排超声波检查来评估泌尿系统的结构。新生儿可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物促进排尿,同时应密切监测婴儿的液体摄入量和排泄情况,避免过度限制水分摄入以防脱水。

2024-04-21 17:39

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少尿

正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml,或每小时少于17 ml称少尿,少于50 ml称无尿。

  • 症状起因:一、病因分类  1.肾前性少尿 由于各种原因引起肾脏灌注不足,肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。  (1)血容量不足:开始为功能性少尿无尿,一旦补足血容量立即恢复尿量;若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭,表现少尿、无尿,见于严重脱水,大出血,大面积烧伤等。  (2)休克:各种原因的休克使肾脏灌注压下降,肾小球滤过率严重不足,见于过敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。  (3)心搏出量减少:此时肾脏供血量显著下降,见于左心衰竭,严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。  (4) 肝肾综合征:肝硬化晚期,严重腹水,肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿,一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复,尿量增加。肝肾综合征时,肾脏的病理检查正常。  2.肾性少尿无尿  (1)肾实质性损害:无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等,均可引起肾实质 损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩,肾小球滤过率下降,尿量可显著减少甚至无尿;急性肾衰竭少尿无尿期,表现少尿无尿。  (2)肾间质性疾患:最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功 能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。  (3)肾血管性疾患:肾皮质血管痉挛或栓塞,肾供血减少引起少尿无尿,见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征,大面积烧伤等。  3.肾后性少尿无尿 常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌,糖尿病神经源性膀胱等。  二、机 理  某些原因引起肾血流量急剧下降,肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系,如血容量不足的早期,仅为肾灌注不足,若不能及时诊断治疗,进而可引起肾实质损害,此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻,早期肾脏的滤过功能尚属正常,如若不能时解除梗阻,肾盂大量积水,压迫肾实质引起皮质萎缩,严重影响肾小球滤过,此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患,若不及时治疗,水肿逐渐加重,影响胃肠道功能,使血容量下降,此时加速肾功能损害,使尿量进一步减少。

  • 可能疾病: 子痫 寒湿困脾 肾炎 肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、外科、肾

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