发病时间：不清楚
手术一年后伤口还有感觉痛为什么
补充说明：手术一年后伤口还有感觉痛为什么
2022-03-28 17:14
我要咨询
精选回答(1)
手术一年后伤口还有感觉痛可能是术后神经损伤、慢性疼痛综合症、感染引起的组织坏死、术后血肿或异物刺激导致的。这些情况都可能导致术后持续性疼痛，需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.术后神经损伤
术后神经损伤可能导致神经功能障碍，引起持续性疼痛。可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.慢性疼痛综合症
慢性疼痛综合征是指长期存在但超出预期愈合时间的术后疼痛。这种状况可能源于多种原因，包括术后神经损伤、瘢痕形成或其他并发症。针对慢性疼痛综合征的治疗方法通常需要多学科参与，包括物理治疗、心理咨询和药物管理。例如，非甾体抗炎药、阿片类药物可用于缓解疼痛。
3.感染引起的组织坏死
感染引起的组织坏死后，炎症反应会导致局部组织水肿和疼痛。如果是由感染引起的，应积极控制感染源，同时服用抗生素以减轻炎症和疼痛。常用抗生素有头孢菌素、青霉素等。
4.术后血肿
术后血肿压迫周围组织，导致局部血液循环受阻，进而引发疼痛。对于术后血肿引起的疼痛，首先需评估是否需要穿刺引流或再次手术清除血肿。其次，患者可在医生指导下口服止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.异物刺激
异物刺激可能会导致局部炎症反应和组织损伤，从而产生疼痛感。针对异物刺激引起的疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
建议定期复查，监测伤口愈合情况以及是否有异常活动或肿胀。必要时，还应进行超声波检查或磁共振成像以评估是否存在其他潜在的问题。
2024-04-11 12:51
举报相关问题
医生回答(1)
手术一年后伤口还有感觉痛可能是术后神经损伤、慢性疼痛综合症、感染引起的组织坏死、术后血肿或异物刺激导致的。这些情况都可能导致术后伤口持续不适，建议及时就医进行详细检查和评估。
1.术后神经损伤
术后神经损伤是指由于手术操作对周围神经造成的直接伤害或压迫导致的功能障碍。这种损伤可能导致局部区域持续性疼痛、刺感或异常敏感。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺胶囊等。
2.慢性疼痛综合症
慢性疼痛综合征是术后长期存在的疼痛状态，可能源于多种原因，包括术后神经损伤、瘢痕形成或其他并发症。这些因素会导致持续性的炎症和神经传导异常，从而引起持久的不适感。针对慢性疼痛综合症的治疗方法主要包括非甾体抗炎药、中枢镇痛药以及物理疗法等。例如，可以口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解不适。
3.感染引起的组织坏死
感染引起的组织坏死是由细菌侵入伤口而诱发的软组织坏死，此时机体免疫系统会释放炎症因子，导致局部出现红、肿、热、痛等症状。如果确诊为感染引起的组织坏死，则需要及时就医，在医生指导下通过清创术清除坏死组织并使用抗生素控制感染，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.术后血肿
术后血肿通常由术后血管破裂出血所致，血液积聚在伤口周围形成包块，会引起局部压痛和不适感。对于较小的血肿，可通过冷敷促进血管收缩以减少继续出血；较大者则需穿刺引流或外科切开排空积血。
5.异物刺激
异物刺激是指手术过程中使用的缝线材料、金属夹子等未被完全吸收或移除，对伤口产生持续的机械性刺激，引发局部不适和疼痛。处理此类情况通常需要通过影像学检查确定异物位置和大小，然后进行微创手术将其取出。
建议定期复查，监测伤口愈合情况，同时注意是否有麻木、刺感等其他神经功能异常的表现。必要时，可在医师指导下进行神经系统评估和相关影像学检查，如磁共振成像（MRI）扫描，以进一步评估是否存在术后神经损伤等问题。
2024-04-10 04:48
举报向医生提问
持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病： 增生性骨关节病 强直性脊柱炎性巩膜炎 胰腺真性囊肿 腘肌肌腱炎 髌股关节疼痛
就诊科室：普外科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
