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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝吐奶恶心干呕可能是幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨球蛋白血症、慢性胆囊炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起恶心、呕吐等症状。根治方案通常包括抗生素联合质子泵抑制剂等药物进行治疗,如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃液分泌过多引起的消化道动力异常所致。当胃内容物逆流入食管时,会引起烧心感和恶心呕吐。患者可以在医生指导下使用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少胃内容物逆流。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种婴儿时期的常见疾病,由于幽门环状肌局部增生肥厚而引起的肠道梗阻。典型表现为喷射性呕吐,呕吐后仍有饥饿感,常在傍晚出现哭闹不安。手术切除肥厚的幽门肌是治疗本病的有效方法,如幽门环肌切开术。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统恶性肿瘤,由于B细胞恶性增殖导致血清中一种称为IgM的免疫球蛋白水平升高。高水平的IgM可以引起高粘度血症,从而影响食物通过胃和十二指肠的速度,导致恶心呕吐。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有苯丁酸氮芥注射液、盐酸苯达莫司汀片等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期受到炎症刺激所引起的疾病,此时胆汁排出不畅,容易诱发恶心呕吐的症状。对于慢性胆囊炎的患者,可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
针对宝宝吐奶恶心干呕的情况,建议家长带孩子到医院进行胃镜、超声波检查以评估是否存在幽门螺杆菌感染或其他相关消化系统疾病。日常生活中,应避免过度喂养,尤其是对于年龄较小的孩子,以免加重胃部负担。

2024-01-28 21:06

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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